Слово “акне” давньогрецького походження, а першу письмову згадку про цю неприємність залишив лікар візантійського імператора, який жив у першому столітті нашої ери. Як бачимо, проблема прищів виникла не вчора. Але сьогодні ми маємо всі шанси її вирішити!
Висипання та запалення на шкірі зазвичай асоціюються з перехідним віком. Цілком справедливо: медики навіть мають термін “юнацькі вугрі”. Однак не треба вважати, що це зло неминуче, і на них, як на вітрянку, зобов’язані перехворіти всі. Скасувати гормональну перебудову організму неможливо, але комплексувати, страждати, випробовувати на собі всі засоби для проблемної шкіри і ховатися від людей приблизно з 13 до 15 років — не найкраще рішення. До того ж, імунітет до прищів у нас не виробляється, і виникають вони не тільки в підлітковий період, а в будь-якому віці. Найнадійніший спосіб врятувати вашу зовнішність та самооцінку – звернутися до лікаря-дерматолога. Немає нічого страшного чи незручного в тому, щоб прийти на прийом до фахівця навіть із двома-трьома прищиками. Його консультація у будь-якому випадку буде корисною. Адже запалення на шкірі найчастіше з’являються не через те, що ви недбало вмилися або торкнулися обличчя брудними руками. Причини набагато серйозніші і не такі очевидні, як багатьом здається. Вугри виникають через неправильну роботу травної системи, гормональний дисбаланс, індивідуальні особливості будови шкіри. Тільки лікар зможе визначити, яка тактика буде успішною у кожному випадку. Але головний секрет перемоги над прищами – комплексний підхід.
НАВІТЬ НЕБІЛЬКИЙ ДИСБАЛАНС У СТОРОНУ ЧОЛОВІЧИХ ГОРМОНІВ АКТИВІЗУЄ У ЖІНОК САЛЬНІ ЗАЛІЗИ І ПРОВОКУЄ ПОЯВУ ПРИН
ДІЄТА
Не дивуйтеся, якщо під час півторагодинної консультації лікар присвятить хвилин сорок вашому раціону. Дієта – це перший рецепт, який “прописує” дерматолог при проблемній шкірі. Чому? Тому що прищі — це сальні залози, що неправильно працюють, запалилися. А їх активність підвищується, якщо вживати багато легкозасвоюваних вуглеводів: солодощів, здоби, пива, продуктів з модифікованим крохмалем у складі (це багато йогуртів, сирів, ковбас і сосиски). Особливо підганяє вироблення шкірного сала поєднання жирного та солодкого, а також оцтова кислота — вона входить до більшості консервованих продуктів, які ми купуємо в магазинах, та соуси — майонез, кетчуп фабричного виробництва. Оцтова кислота здатна розладнати роботу організму. Все починається з печінки та підшлункової залози – виробіток жовчі порушується, через що їжа в тонкому і товстому кишечнику обробляється не так, як повинна. А в результаті змінюється рН шкірного сала (воно стає густішим), і активізуються мікроорганізми, що живуть у сальних залозах, – створюються ідеальні умови для запалення. Іноді від такої харчової стимуляції починають працювати навіть ті залози, які глибоко розташовані в дермі і не перестали формуватися. Вони ще не пов’язані з поверхнею шкіри порами, тобто виділяти секрет їм просто нікуди, тому виникає внутрішнє запалення — червоний горбок без вершини, якого можна позбутися тільки за допомогою фахівця.
Звичайно, дієти дотримуватися нелегко, особливо підліткам: коли друзі купують у найближчому кіоску чіпси та пиво, потрібна сила волі, щоб натомість взяти мінеральну воду. Крім того, в цьому віці з’являється підвищене бажання солодкого, тому що організм росте прискореними темпами і вимагає багато “швидкої” енергії – а це вуглеводи, які легко засвоюються, які посилюють активність сальних залоз. Але всі спроби оздоровлення раціону окупляться сторицею. Навіть коли основна причина появи акне — гормональний дисбаланс, зміни у харчуванні помітно покращують зовнішній вигляд. Відмовтеся від солодкого на два тижні і побачите, як зменшиться жирність шкіри обличчя, кількість і серйозність запалень. Але повністю вирішити проблему лише дієтою не вдасться.
ЛІКУВАННЯ
Для перемоги над прищами треба діяти з різних боків. Зовні – за допомогою протизапальних засобів та спеціальних “болтушок”. Їх пропише дерматолог. Зсередини — не лише дієтою, а й таблетками за його рецептом. Не при всіх формах акне призначаються антибіотики, але інколи вони потрібні. Якщо ви бажаєте повернути шкірі здоровий вигляд, не варто відмовлятися від ліків. До того ж антибіотики завдають не більше шкоди організму, ніж майонез та цукерки у великих кількостях, напівфабрикати, розчинні супи та інші продукти, звичні багатьом. Прийом таблеток позбавить хвороботворних мікроорганізмів, які розмножуються в закупорених сальних залозах, і не дозволить поширюватися запаленням.
Прищі часто виникають при підвищеному виробленні чоловічих гормонів – вони теж активізують вироблення шкірного сала і провокують акне. У таких випадках потрібно гормональне лікування. Його призначає лікар-ендокринолог – підбирає відповідний препарат після аналізу на гормони. Зазвичай для дівчат це протизаплідні пігулки з естрогеном, який швидко відновлює рівновагу.
При важких формах акне прописують спеціальні ліки-так звані ретиноїди, наприклад роаккутан. Вони містять провітамін А – він не тільки знімає запалення, але також зменшує і руйнує глибоко розташовані сальні залози, до яких неможливо дістатися зовні. Ліки дуже ефективні, проте слід звертати увагу на протипоказання. Зокрема, під час курсу роакутану не можна робити косметичні процедури, що травмують шкіру (чистку, лазерне шліфування, пілінги глибші за поверхневі), а також планувати додаток у сімействі. До цього питання доведеться повернутися за кілька місяців після закінчення прийому препарату.
Сонячні промені підсушують шкіру і зменшують кількість бактерій на ній, але для оздоровчого ефекту достатньо засмагати 10-15 хвилин, причому не в солярії. Ультрафіолет у великих кількостях робить епідерміс більш щільним, від цього підвищується ризик закупорювання сальних залоз, а отже, появи нових запалень.
Виявивши на обличчі запалення, не слід заміняти всю КОСМЕТИКУ СЕРІЄЮ “ДЛЯ ПРОБЛЕМНОЇ ШКІРИ”
КОСМЕТИКА
Засоби для проблемної шкіри самі по собі не впораються з акне, хоча є дуже важливим доповненням до лікування. Прекрасно, що зараз їх багато і є з чого вибрати, але робити це треба уважно та краще за рекомендацією лікаря. Досить поширена помилка — купувати цілу лінію такої косметики та користуватися нею постійно. Ці препарати підсушують. Навіть якщо у вас жирна шкіра, їй не потрібна така інтенсивна дія протягом декількох місяців. Часто буває достатньо одного засобу з лінійки, який перетворюватиме роботу сальних залоз. Дерматологи радять застосовувати спеціальний гель або тонік протягом двох тижнів, потім перейти до засобів для комбінованої шкіри та при необхідності чергувати косметику. Хороший варіант використовувати активні препарати локально, тільки на зонах запалення.
А ось протирати обличчя спиртовою настоянкою, календули, наприклад, неправильне рішення: проблеми залишаться і стан шкіри може навіть погіршитися. Кошти на спирті нею корисні. Вони підходять у тих випадках, коли потрібно продезінфікувати один подряпаний прищ, але це не лікування і не догляд. У професійні лінії для проблемної шкіри як бактерицидний компонент додають рослинні екстракти, а не алкоголь. Хоча іноді лікар призначає препарати, що містять спирт, але спеціальний – з ефектом, що відлущує. Така косметика розкриває закупорені протоки сальних залоз.
ПРОЦЕДУРИ
До та під час лікування, коли запалень ще багато, відмовтеся від салонних процедур, навіть від чищення. Натомість гарною підмогою для шкіри стануть маски: з камфорою та сіркою, а також з каоліном – білою глиною. Їх можна робити і в косметолога, і вдома. Готові маски ви знайдете в аптеці серед препаратів для проблемної шкіри, що зменшують пори. Наносите їх двічі на тиждень на ретельно очищену особу. Після такого догляду рекомендується сеанс домашнього дарсонваля – використовуйте апарат, змастивши гелем шкіру з алое вера.
Через три тижні після початку активного лікування можна звертатися до салону для підтримуючих протизапальних процедур: мікроструми, ультразвук, дарсонваль, гальваніка. Всі ці апаратні дії комбінуються із засобами для проблемної шкіри — виходить максимальний ефект, що оздоровлює. До повної перемоги над акне механічні шліфування (брашинг, мікродермабразія) небажані, можуть призвести до посилення запалень. Але поліпшити зовнішній вигляд навіть у процесі лікування можна за допомогою легкого пілінгу: ензимного, ферментного, певних типів хімічного.
А для роботи з постакне всі засоби хороші. Коли прищі пройшли, залишивши по собі рубці та плями, саме час вирушати до косметолога. Добре вирівнюють колір та рельєф шкіри різні пілінги – хімічні, механічні, ензимні, ферментні. Кожен з них по-своєму ефективний, але пальму першості все ж таки можна віддати серединним хімічним пілінгам – за розгладжування, доповнене впливом кислот, від якого нормалізується рН шкірного сала.
Дуже дієва процедура – лазерне шліфування. Вона успішно повертає шкірі красу, щоправда, не відразу: реабілітаційний період після сеансу — як мінімум два тижні. Менш травматичний фракційний лазер — його зараз також застосовують у деяких українських клініках краси.
Але всі ці процедури гарантують прекрасний зовнішній вигляд за однієї умови: якщо вугрова хвороба не була запущена. На жаль, стерти ті позначки, які залишає на обличчі остання стадія акне, не завжди під силу навіть лазеру. Зате висновок із цієї ситуації зробити нескладно: чим раніше почати боротися з прищами, взявши в союзники дерматолога, тим швидше і простіше позбутися їх без сліду.
Питання спеціалісту
Тетяна КОБЕЦЬ, дерматолог-косметолог, керівник косметологічного центру KeyMed
Тетяно, якщо на обличчі з’явився прищик, чи треба звертатися до дерматолога?
Для одного прищика лікар не знадобиться. Запалення протріть настоянкою календули або левоміцетиновим спиртом. Прищ бажано розкрити — голочкою
